文章来源：泉州疾控
发布时间：2026-10-09 09:58
字体：血压高了，身体未必会“报警”。很多人没有明显不适，却可能长期处于高血压状态。与此同时，血糖、血脂异常也常常悄悄发生。它们彼此影响、风险叠加，可能增加心脑血管疾病的发生风险。
因此，健康管理不能只盯着一个数字。测准血压、规范治疗，同时关注血糖和血脂，才能更好地守护心脑血管健康。
01血压多少算高？先把数值测准确
一般而言，未使用降压药的成年人，在不同日期3次规范测量的诊室血压均达到或超过140/90mmHg，应及时就医评估。家庭血压、动态血压的判定标准与诊室血压有所不同。家庭自测血压通常以135/85mmHg作为参考界值。单次测量偏高不等于确诊，但也不要因为“没感觉”就忽视反复偏高的读数。
在家测血压，记住这几步：
⚫ 测量前至少安静休息5分钟，避免吸烟、饮咖啡或茶等后立即测量。
⚫ 测量时取坐位，双脚平放，上臂中点与心脏同高；袖带下缘在肘窝上2.5 cm（约两横指）处，松紧合适。
⚫ 早晨和晚上各测量1次，每次测量2–3遍，间隔约1分钟，并记录结果取平均值。
⚫ 如果读数反复偏高，带上记录就诊，由医生结合诊室血压、家庭血压及其他检查综合判断。
02管血压，也要关注血糖和血脂
高血压、血糖异常、血脂异常经常同时出现，还可能与超重、肥胖、吸烟、缺乏运动等因素相关。多项危险因素叠加，会进一步增加心脑血管疾病风险。
因此，发现血压偏高后，不妨也关注一下自己的：
血糖：是否存在空腹血糖或糖化血红蛋白异常；
血脂：重点关注低密度脂蛋白胆固醇等指标；
体重和腰围：是否超重、腹部脂肪过多。
尤其是已有糖尿病、血脂异常、慢性肾病或心脑血管疾病的人，更应定期评估整体风险。具体检查项目和频率，可由医生结合年龄、病史和检查结果制定。
03日常做对这些事，为健康“加分”
控制血压，生活方式干预是基础，也需要长期坚持。
（1）合理膳食。食物多样，合理搭配；增加富含钾和膳食纤维的食物摄入，减少饱和脂肪酸含量较高的食物摄入，限制反式脂肪酸的食物摄入。
（2）减少钠盐摄入、增加钾摄入。每人每日食盐摄入量不超过5g（推荐使用带刻度的盐勺；肾功能正常的人群，建议使用低钠富钾替代盐）；注意隐性盐的摄入（咸菜、鸡精、酱油等）。
（3）减轻体重。将体重控制在BMI<24 kg/m2（BMI=体重÷身高2。体重单位：kg；身高单位：m），腰围<90 cm（男性）或<85 cm（女性）。
（4）规律运动。中等强度有氧运动，每次至少30分钟，每周5–7次；抗阻运动，每周2–3天（不连续，至少间隔1天）。
（5）戒烟。建议戒烟，避免被动吸烟，也不建议使用电子烟。
（6）戒酒。推荐不饮酒；建议戒酒。
（7）心理平衡。减轻精神压力，保持心情愉悦。
（8）睡眠健康。规律作息，建议成年人每晚睡眠时间7–9小时；改善睡眠障碍。
04该用药时别拖延，别自行停药
确诊高血压后，是否启动药物治疗、选择何种药物以及血压控制目标，都需要医生结合血压水平、年龄、合并疾病、心脑血管风险和药物耐受情况综合判断。
请记住：
⚫不要凭感觉判断血压是否正常。没有头晕、头痛，不代表血压就控制达标。
⚫不要擅自减药、停药或换药。血压波动、药物不适等情况，应及时咨询医生。
⚫按时复诊，定期监测。带上家庭血压记录和用药清单，帮助医生评估治疗效果。
⚫治疗目标因人而异。多数患者需要在医生指导下逐步达标；老年人、体弱者及有其他疾病的人，更要个体化管理，避免自行追求“越低越好”。
如果血压显著升高，并伴有胸痛、呼吸困难、肢体无力或麻木、言语不清、意识异常等症状，应立即寻求急救，不要自行加倍服药或等待症状自行缓解。
今天开始，把健康管理落到行动里
测一次血压，记录一次读数；看一眼体检报告，了解自己的血糖和血脂；少一点盐，多一点运动；按医嘱治疗，不擅自停药。管好血压，不只是盯住一个数字；控好糖脂，也不只是体检时看一眼。从规律监测、健康生活和规范诊疗做起，让血压、血糖、血脂一起得到更好的管理。