龙岩市卫生计生委2015年工作思路
来源:  日期:2015-11-05 【字号:

2015年全市卫生计生工作总的要求是:深入贯彻落实党的十八大、十八届三中和四中全会精神,习近平总书记考察福建和龙岩的重要讲话精神,市委四届六次、七次全会和全市经济工作会议精神,按照省卫生计生委和市委、市政府的总体部署,加强顶层设计和规划引领,推进深化医药卫生体制改革向纵深发展,推进基本公共卫生服务均等化和重大疾病防控,促进人口长期均衡发展,支持健康服务产业发展,加强依法行政和优质服务,着力提高卫生计生治理能力,加快建设人民满意的卫生计生事业。重点抓好以下工作:

一、持续深入推进医药卫生体制改革

一是全力推进公立医院改革。要从体制机制改革入手,全面推进公立医院改革工作。在所有参与改革的县级公立医院取消药品加成政策、调整医疗服务价格的基础上,加快推进医院法人治理结构、人事分配制度、药品招标采购、医保支付方式等改革,健全医院绩效考核评价办法,加快建立现代医院管理制度。今年上半年,要全面实施城市公立医院改革,实行药品、耗材零差率销售、医疗服务价格平移等一系列综合改革措施。市属及新罗区6所城市公立医疗机构要主动作为,不等不靠,大胆实践,争取闯出一条具有我市特色的城市公立医院改革新路子。市政府将成立公立医院管理委员会,由池秋娜市长担任主任,办公室设在市卫计委。我委将建立公立医院改革考核评价机制,密切跟踪各地各单位改革成效并定期通报,考核评估情况与评先评优、项目安排和财政补助资金挂钩。

二是打造基层医改“升级版”。全省医改工作会议、全省卫生计生工作会议,以及池秋娜市长在2015年市政府第一次全体会议上,都提出“要认真总结提升推广长汀三权下放的医改经验,激活基层医疗机构活力”。我们一定要按照省、市要求,在全市全面推广长汀基层医改做法,不要出现“墙内开花墙外香”的现象。要重点在落实“以县为主”管理体制、落实院长管理自主权和强化监管等方面做足文章,全力打造基层医改“升级版”。要进一步完善基层医改新机制,推行人员经费按编制核定、财政定向补助管理,基本建设经费由财政全额承担,采取政府购买服务的方式推动落实基本公共卫生服务项目。调整完善绩效工资政策,建立动态增长机制,合理确定医务人员工资水平。适当提高县域医院高级职称岗位结构比例,缓解基层人才“招不进,留不住”问题。推动建立家庭医生签约服务制度。扎实开展“群众满意的乡镇卫生院” 建设活动。加强乡村医生队伍建设,不断提高乡村医生待遇,推动解决老年乡村医生养老保障问题。

三是健全完善新农合制度。进一步提高新农合筹资标准,人均筹资达到470元,其中财政补助不低于380元,县域政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右。落实大病保障政策,积极探索委托商业保险机构参与新农合经办服务,做好基本医保、大病保险、疾病应急救助和医疗救助等制度的衔接,强化新农合服务监管,推进总额预付、按病种付费等复合付费方式改革。配合相关部门制定统筹城乡基本医疗保险政策,建立外出务工人员和留守家属分别在居住地和户籍地参保参合的机制,完善市内农业人口医保关系异地转移接续相关政策。

四是大力推进分级诊疗工作。发挥新农合对就医行为的引导作用,选择部分诊断明确、治疗方法统一规范的病种,制定差别化的新农合报销政策,开展“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗试点。推进县乡医疗卫生服务一体化管理试点,建立完善公立医院与基层医疗卫生机构之间长期稳定的分工协作机制,通过对口支援、组建医联体等形式,提升县级医院和基层医疗卫生机构服务能力。鼓励二、三级医院延伸举办基层医疗卫生机构。

五是加快推进社会资本办医。积极引进社会资本助推医疗卫生事业发展。落实《加快推进社会资本举办医疗机构的若干意见》,细化鼓励扶持的配套政策措施,进一步简化医疗机构审批流程,强化指导和服务帮助民营医院解决融资、税费优惠、医保和新农合报销政策,以及项目建设等困难和问题。今年要重点推进市第二医院(东院区)与有品牌、有实力的医疗机构洽谈合作举办肿瘤或康复专科医院,支持发展老年护理和康复服务等医养为主的健康产业,稳步推行医师多点执业,积极平稳有序放开个体诊疗设置,支持公立医院在病人转诊、科研教学等方面支持民营医疗机构,持续提高社会办医的管理水平和质量。

六是推进卫生计生信息化建设。加快推进高清网络视频门诊工程,年底前建成并运行。全面推进卫生计生信息系统互联互通、信息共享。建立适应公立医院改革效果评价的监测软件系统,推进医改评估、科技人才、医患关系等信息系统应用。优化就医和结算模式,缓解看病排长队问题。实施居民健康信息系统应用提升工程,开放居民电子健康档案网络查询。启动居民健康卡建设工程,做好与社保卡就诊一卡通的衔接。实施卫生应急指挥决策信息系统建设。

二、着力提升公共卫生综合管理水平

一是提升疾病综合防治水平。进一步强化疾控机构能力建设。落实流动儿童疫苗接种管理和催种服务,使适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上,实现消除麻疹的目标。加强人禽流感、登革热、埃博拉等重点传染病防控工作,提高监测、研判、预警能力。完善艾滋病、结核病等重大疾病治疗管理机制。全力做好消除疟疾和“十二五”地方病防治省级评审迎检工作,推进永定区创建省级慢性病综合防控示范区。完善市、县精神卫生工作网络,提高重性精神障碍患者检出率、治疗率和管理率。

二是提升妇幼儿童保障水平。进一步健全妇幼保健网络,建立完善妇幼卫生服务监测预警机制,加强孕产妇和婴儿死亡率风险防控,推进危重症孕产妇监护救治网络建设。加强对基层妇幼机构的技术督导,扩大出生缺陷监测覆盖面和监测时限,积极落实出生缺陷三级防治措施。启动第四轮(2015-2016)城乡已婚低保妇女常见妇女病免费检查,落实妇幼重大公共卫生项目。漳平、连城妇幼院要完成等级医院评审。

三是提升卫生应急备战能力。全面加强预警监测、应急准备、风险沟通和应急处置等应急核心能力建设,健全部门、区域、军地间卫生应急协调联动机制。做好埃博拉出血热、鼠疫、人感染高致病性禽流感等突发急性传染病和其他公共卫生类突发事件应急处置,有序开展自然灾害、事故灾难和社会安全事故等突发事件的紧急医学救援及救灾防病工作。认真落实省、市为民办实事项目,加强卫生应急队伍装备建设、物资储备和培训演练,增强实战能力。

四是提升爱国卫生和健康教育水平。认真贯彻落实国务院《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》。扎实推进中心城区国家卫生城市创建工作,指导推动卫生城镇创建活动。推动健康素养促进工作,做好中央补助地方健康素养促进行动项目,推动实施健康促进行动规划(2014-2020)。持续深入开展控烟宣传活动。

五是促进公共卫生服务均等化。人均基本公共卫生服务经费标准提高到40元。进一步完善基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构分工协作机制,扩大服务覆盖面,提高服务规范程度,强化绩效考核,提高居民满意度。做好流动人口基本公共卫生和计生服务均等化工作,提高农村留守儿童、妇女及老人的基本公共卫生计生服务质量。

三、着力提升计生综合管理服务水平

一是落实目标管理责任制。全面贯彻落实市委、市政府《关于坚持计划生育基本国策促进人口均衡发展的实施意见》,坚决落实计生目标管理责任制,继续坚持计划生育基本国策不变、党政一把手负总责制度不变、计划生育一票否决制不变,推动党政“一把手”亲自抓、负总责和部门齐抓共管。今年是村居换届年,各级要把好计划生育关。完善县、乡领导挂钩联系计生工作制度,确保“责任、措施、投入、落实”四个到位。根据全省卫生计生工作会议精神,今年全省将实行市达标、县创先的考核办法,重点加强对县(市、区)的考核抽查,把党政领导、经费保障、利益导向,以及统计数据准确性等作为考核重点,重在平时抽查督促,落实约谈通报和“一票否决”制度。继续按照20142015年度责任书要求考核县(市、区)计生工作成效,以问题为导向,引导基层把工作重点放到依法管理、优质服务、落实政策和提高统计数据质量上来。

二是打牢计生基础工作。紧紧抓住落实双查和长效节育措施“牛鼻子”,严控多孩生育,把计划生育最基础的工作做细做实。要依法征收社会抚养费,加大法院强制征收力度,规范行使自由裁量权,严格落实收支两条线,确保社会抚养费征管用不出问题。要落实党政负责、区域协作、部门联动、有奖举报查处“两非”工作制度,对出生人口性别比目标任务完不成、工作推进不力的县(市、区)实行重点帮促,敦促其强化整改,确保完成省下达我市责任目标。继续实行群众自治以奖代补,加强计划生育村(居)民自治工作,要在机构改革中加强基层网络和队伍建设,整合市、县、乡妇幼保健和计划生育技术服务资源,增强基层计划生育技术服务能力。

三是完善利益导向政策体系。进一步整合利益导向政策,形成以计划生育家庭奖励扶助制度为主、一次性法定奖励为补充,特殊家庭扶助制度为重点的利益导向体系。各县(市、区)要按照市委、市政府《实施意见》的要求,统筹不低于10%的社会抚养费建立本级计划生育公益金,专项用于计划生育家庭遇到突发事件、重大自然灾害、财产重大损失、家庭成员重大伤亡、重大疾病等救助。实施农村计划生育贫困家庭优先享受精准扶贫政策,新农村示范点建设扶持项目、劳动力转移就业培训、各类龙头企业、扶贫资金在同等条件下要向计生工作做得比较好的贫困村及计划生育贫困家庭倾斜。要兑现落实市委、市政府《实施意见》关于对计生困难家庭、计生特殊家庭在就医、子女入学、养老、再生育服务、农村危房改造、征地补偿、村集体收益、造福工程等优先优惠政策。推进“新家庭计划—家庭发展能力建设”项目,组织实施计生家庭居家养老照护试点。继续做好生育关怀行动、幸福工程、计划生育小额贴息帮扶工作,帮助计划生育家庭发展致富。

四是提升计划生育服务管理水平。按照“省选设、市县合、乡增强、村共享”原则,指导基层在机构改革中巩固计生工作网络,稳定行政管理机构和队伍。推进生育服务证改革,实行一孩生育登记制度,简化再生育审批程序。逐步推行婚检和孕前优检一次采样,分类检查,数据共享。落实流动人口儿童预防接种等基本公共服务,提升均等化水平,推进流动人口计划生育服务管理体系建设,加强人口地理信息系统相关对接和开发运用,落实“网格化”和“一站式”服务管理。

四、着力提升卫生计生行业管理水平

一是强化医疗服务监管。从注重办医向注重行业监管转变。进一步加强综合目标管理,加大公立医院运行机制、绩效机制监管,控制医院药品比例、门诊及住院均次费用。继续推进临床路径管理,开展优质护理工作,加强采供血管理,推动医疗服务流程标准化。深入开展全民健康服务行动、“三好一满意”活动,组织开展“便民十条”活动,继续在二级以上医院开展群众满意度测评,并进行严厉问责。规划护工管理,开展护工从业认证和凭证上岗工作,规范护工收费。推进13个医疗质控中心的调整换届工作,促进市级质控中心的建设和发展。继续开展平安医院建设,借鉴“宁波医疗纠纷解法”,推进全市医疗责任险统保工作,建立医疗责任保险理赔协商机制和医疗纠纷人民调解机制两机制体系。

二是推进中医药协调发展。完善中医药事业发展政策机制和规划体系,推进公立中医医院改革,继续实施基层中医药服务能力提升工程,强化市、县级中医医院标准化建设。全面推广中医药适宜技术,推进“治未病”健康工程;拓展中医医院服务范围,设置养生、保健、康复等科室,开展中医预防保健服务,构建中医预防保健服务网络;加强中医临床重点专科建设,重点培育一批疗效明显、社会影响大的优势病种,打造中医优势病种治疗中心。

三是提升法制和综合监督能力。整合卫生计生的监督资源,建立卫生计生综合监督体系。清理行政审批项目,建立权力目录清单,做好省下放审批事项的衔接。强化医疗机构和计生服务机构监督管理,开展医疗广告专项整治活动,建立打击非法行医长效监管机制。做好放射卫生、公共场所卫生、饮用水、传染病防治监督执法和食源性疾病主动监测工作。加强卫生计生依法行政监督检查,开展对征收社会抚养费、行政处罚、再生育审批等执法案卷的评查,严格实行行政执法过错责任追究制度,坚决杜绝行政侵权、违法案件的发生。

四是加强卫生计生党风行风建设。认真落实党风廉政建设“两个责任”,强化对基层单位主要领导的约束和监督机制,认真履行“一岗双责”。进一步巩固群众路线教育实践活动成果,严格落实中央“八项规定”和国家卫计委“九不准”规定。按照“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”的原则,规范权力运行,严明行业纪律,落实重点风险环节防范措施,持续治理医药购销领域商业贿赂。启动开展二级以上医院专项巡查。完善信访矛盾纠纷排查化解机制。

五、着力提升卫生计生事业持续发展能力

一是推进卫生计生机构改革。严格按照机构改革和职能转变相关规定,完成市卫生计生委内设机构设置、人员安排和职责理顺。指导县(市、区)推进卫生计生机构改革,推进卫生计生技术服务、行政服务和信息的共享整合,激活出机构改革带来的强大活力,发挥出机构合并产生的放大效应。

二是科学编制发展规划。在全面总结“十二五”卫生计生事业发展状况的基础上,科学编制“十三五”卫生计生事业发展规划,促进医疗卫生计生资源合理配置,完善医疗卫生计生机构功能定位,优化医疗资源布局,确定卫生计生事业发展的路线图和时间表。谋划好支撑事业发展的重点项目、重大工程。

三是推进卫生计生项目建设。紧紧抓住中央支持福建生态文明建设和支持原中央苏区的重大发展机遇,准确把握政策,找准扶持方向,争取策划、生成一批项目。扎实推进市委、市政府新型城镇化建设项目,对接永定撤县设区医疗卫生规划布局,促进医疗卫生服务均等化。2015年,新开工建设市第三医院病房综合楼、市中医院医技综合楼、上杭县医院和上杭县妇幼保健院整体迁建等4个项目;推进中心城区社区卫生服务中心规划建设,采取资产置换、新建或改造23个社区卫生服务中心,通过对口帮扶、组建医联体等方式提升社区卫生服务中心服务水平。同时,加快在建项目建设步伐,市一院门诊综合楼、连城县医院整体迁建、漳平市医院整体迁建、武平县妇幼保健院整体迁建、永定区医院内科综合楼要在今年建成投入使用,市妇幼保健院、儿童医院新院在明年建成投入使用。

四是提升人才和科教水平。认真贯彻落实《龙岩市卫生人才引进管理暂行办法》,加强统筹协调,采取刚性、柔性方式,全面提升卫生人才队伍建设水平。重点要在高层次人才引进、重点专科建设和紧缺专业人才招聘等人才短板方面实现新的突破。要重视基层卫生人才队伍建设,在待遇、职称评聘等方面给予倾斜。要提升龙岩卫校办学水平,加强本土化人才培养力度。要进一步优化乡镇计生工作机构和协会专职工作人员,培育计生技术人才梯队,保障卫生计生事业可持续发展。

六、统筹推进其他各项工作

继续认真做好对口支援新疆、平潭以及援助非洲塞内加尔医疗工作,做好干部保健和老干部管理工作,加强信访和精神文明等工作。

龙岩市卫生计生委

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